15. August 2018

Diabetische Fußulcera gehen häufig mit Augenerkrankungen einher

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Stefan Weis/fotolia

Schwedische Forscher untersuchten Typ-2-Diabetes-Patienten mit chronischem Fußulcus und fanden, dass nahezu alle Patienten parallel auch Erkrankungen des Auges aufwiesen. Auch schwerwiegende Verläufe von Augenerkrankungen wurden bei diesen Patienten häufiger beobachtet.

Der Diabetes mellitus kann mit zahlreichen Begleiterkrankungen einhergehen, die unter anderem Nerven, Niere, Augen und Herz betreffen. Forscher aus Schweden wollten mit ihrer Studie nun klären, wie häufig diabetesbedingte Augenerkrankungen bei Typ-2-Diabetes-Patienten auftreten, die bereits an einem chronischen, diabetischen Fußulcus leiden. 

In ihrer Studie verglichen die schwedischen Forscher 90 Personen mit Typ-2-Diabetes, die seit mindestens 3 Monaten an einem diabetischen Fußulcus litten, mit 180 Typ-2-Diabetes-Patienten ohne Fußulcus (= Kontrollgruppe). Die Personen der beiden Gruppen stimmten in Alter, Geschlecht und Diabetesdauer überein.

Ergebnisse
Nur 6 % der Diabetes-Patienten mit chronischem Ulcus wiesen keine diabetesbedingte Augenerkrankung auf. Bei den Patienten aus der Kontrollgruppe ohne Ulcus betrug dieser Prozentsatz 34 %. Zudem wiesen mit 41 % deutlich mehr Patienten aus der Gruppe mit chronischem Ulcus schwere proliferative (wuchernde) und nicht proliferative Augenerkrankungen auf als in der Kontrollgruppe – hier lag die Häufigkeit bei nur 15 %. Außerdem litten die Patienten mit chronischem Ulcus auch deutlich öfter an einem diabetischen Makulaödem (Schwellung (= Ödem) im Bereich der Stelle des schärfsten Sehens (= Makula)) als die Patienten der Kontrollgruppe. Zusätzlich schnitten sie in Augentests weitaus schlechter ab.

Diese Auswertung schwedischer Forscher deckt bei Patienten mit Typ-2-Diabetes einen deutlichen Zusammenhang zwischen chronischen Fußulzera und diabetesbedingten Augenerkrankungen auf – nahezu alle Patienten litten parallel zu dem Fußgeschwür auch an einer Augenerkrankung. Dies verdeutlicht, wie wichtig es ist, dass Patienten, bei denen ein Fußulcus erstmalig auftritt, auch ihre Augen untersuchen lassen und vorbeugende Maßnahmen ergreifen.

Die Studie:
Sellman A, Katzman P, Andreasson S, Löndahl M. Presence of chronic diabetic foot ulcers is associated with more frequent and more advanced retinopathy. Diabet Med. 2018 May 23. doi: 10.1111/dme.13682. [Epub ahead of print]